精子分析儀 奧林巴斯精液分析儀
1儀器概述
GK-9900系列精子分析儀能快速、準確、客觀地檢測精子的動(靜)態的各項參數指標,如精子的運動速度和密度,并以運動軌跡和原始軌跡形式顯示。能濾除與精子形態不同的各種雜志,以確保檢測準確性無損傷檢測樣本,既保證精子的自然運動狀態,又保證單層取樣。系統直觀性好,為醫生和患者提供更直觀生動的觀察方法。
2技術參數
GK-9900系列精子分析儀的技術參數:
1、圖像采集幅數(幅)1~100
2、每視場的采集分析時間(秒)<10
3、檢測速度的范圍(um/s)0~240
4、所選視場數(場)1~30
5、每場多被測精子數(個)2000
6、精子密度檢測范圍0~300百萬/ml(3億)無須稀釋
7、任意選擇采集圖像時間
8、分析儀的檢測相對誤差應≤15%,CV值應≤5%。
9、精子檢測系統屏幕顯示
a 精子靜態分布圖
b 精子動態軌跡圖
c 精液性數據及各項主要性能分析統計數據
d 顯示精子各項運動速度及活力分級直方圖
e 病人姓名等病案管理資料
10、系統顯示功能:能實時觀察精子圖像,能能實時顯示精子軌跡
11、使用精度精子用計數板,確保檢測時只有單層精子運動。
12、可進行圖像的凍結、轉換、縮放、染色、標注、局部加彩等處理功能。
13、可自動校準系統的放大倍數,確保不同放大倍數下檢測結果的致性。使系統適應于多種放大倍數下的檢測,增加了系統的靈活性,可適應性
14、系統自動化檢測以下等30多項參數:
●曲線運動—平均曲線運動速度、曲線運動精子總數、曲線運動活動精子總數、曲線運動活率;
●直線運動—平均直線運動速度、直線運動精子總數、直線運動活動精子總數、直線運動活率;
●平均路徑運動—平均路徑速度、平均路徑精子總數、平均運動精子總數、平均運動精子活率;
●精子運動速度分級統計:
A級:快速前向活率,
B級:慢速前向活率,
C級:非前向運動率,
D級:極慢或不動率;
●精子密度
●精子側擺幅值
●精子擺動性
●精子鞭打頻率
●精子總數
●精子畸形率
14、配置:清華同方電腦:雙核 P4 /2G內存/500G硬盤/ 19寸液晶, 視頻卡:BT878,勝光三目顯微鏡,彩色攝像機、HP1000彩色噴墨打印機、恒溫控制平臺、檢測用計數板、ABS體化臺車。
15、具有省新技術企業認定證書、省新技術產品認定證書、省火炬計劃項目立項證書
1、圖像采集幅數(幅)1~100
2、每視場的采集分析時間(秒)<10
3、檢測速度的范圍(um/s)0~240
4、所選視場數(場)1~30
5、每場多被測精子數(個)2000
6、精子密度檢測范圍0~300百萬/ml(3億)無須稀釋
7、任意選擇采集圖像時間
8、分析儀的檢測相對誤差應≤15%,CV值應≤5%。
9、精子檢測系統屏幕顯示
a 精子靜態分布圖
b 精子動態軌跡圖
c 精液性數據及各項主要性能分析統計數據
d 顯示精子各項運動速度及活力分級直方圖
e 病人姓名等病案管理資料
10、系統顯示功能:能實時觀察精子圖像,能能實時顯示精子軌跡
11、使用精度精子用計數板,確保檢測時只有單層精子運動。
12、可進行圖像的凍結、轉換、縮放、染色、標注、局部加彩等處理功能。
13、可自動校準系統的放大倍數,確保不同放大倍數下檢測結果的致性。使系統適應于多種放大倍數下的檢測,增加了系統的靈活性,可適應性
14、系統自動化檢測以下等30多項參數:
●曲線運動—平均曲線運動速度、曲線運動精子總數、曲線運動活動精子總數、曲線運動活率;
●直線運動—平均直線運動速度、直線運動精子總數、直線運動活動精子總數、直線運動活率;
●平均路徑運動—平均路徑速度、平均路徑精子總數、平均運動精子總數、平均運動精子活率;
●精子運動速度分級統計:
A級:快速前向活率,
B級:慢速前向活率,
C級:非前向運動率,
D級:極慢或不動率;
●精子密度
●精子側擺幅值
●精子擺動性
●精子鞭打頻率
●精子總數
●精子畸形率
14、配置:清華同方電腦:雙核 P4 /2G內存/500G硬盤/ 19寸液晶, 視頻卡:BT878,勝光三目顯微鏡,彩色攝像機、HP1000彩色噴墨打印機、恒溫控制平臺、檢測用計數板、ABS體化臺車。
15、具有省新技術企業認定證書、省新技術產品認定證書、省火炬計劃項目立項證書
3系統環境
GK-9900系列精子分析儀的系統環境
1、環境要求
室內溫度:0-40C;濕度:30%-60%,并保持室內潔凈。避免震動、噪聲、強電等干擾源,務必避免陽光直射。
2、所有接插工作都必須關閉電源
3、電源要求
AC220-230V,系統接地。
1、環境要求
室內溫度:0-40C;濕度:30%-60%,并保持室內潔凈。避免震動、噪聲、強電等干擾源,務必避免陽光直射。
2、所有接插工作都必須關閉電源
3、電源要求
AC220-230V,系統接地。
4軟件安裝
GK-9900系列精子分析儀的軟件安裝:
1、硬盤分區、格式化
硬盤推薦分4個分區,至少C:、D:兩個分區。對于網絡版服務器則應再分G:盤。
2、安裝操作系統
強烈推薦使用WinXP操作系統。使用典型安裝。
3、安裝顯卡、打印機等驅動
顯卡不要使用操作系統自帶的驅動,別是ATI Rage顯卡, 必須使用顯卡自帶的驅動。
4、安裝網卡驅動
強烈推薦先裝Windows, 后插網卡。找到新硬件后,指定驅動位置,按提示安裝驅動。
5、安裝加密鎖驅動
加密鎖版的應在插入加密狗之前運行加密鎖驅動文件夾中的Setup進行安裝,后插入加密鎖即可。
6、安裝其它支持模塊
數據庫Firebird、MPEG4插件(DivX4)、DirectX9.0。
7、安裝并運行應用軟件
根據提示安裝即可。
8、權限管理
a、啟用權限設置
進入廠家設置界面,按下擴展功能選擇按鈕,打開如下界面:在可選功能中選中“用戶權限”按下“>”按鈕,添加到應用功能欄中,確定,退出設置,重新啟動軟件。 b、權限設置
權限在輔助管理程序中設置,這個程序安裝在主程序相同的文件夾里。按下Windows開始按鈕在“所有程序”里有“輔助管理”快捷方式(開始—>所有程序—>輔助管理),不同的軟件輔助管理后面會有不同的字母。單擊可以啟動輔助管理軟件。按下輔助管理菜單,軟件提示輸入用戶名和密碼,只有ADMINISTRATOR用戶可以進行權限設置。
輸入密碼后再次按輔助管理菜單—>用戶權限管理打開以下界面:注意,如果使用權限限制功能ADMINISTRATOR(管理員)用戶密碼必須更改。軟件默認允許所有用戶可以在24小時之內修改自己的病例,24小時之后修改病例必須獲得授權。設置完畢退出輔助管理,設置的信息自動保存。 c、用戶登錄與密碼修改
使用權限管理功能后,每次啟動軟件都要顯示登錄界面,用戶在這里選擇用戶名,輸入密碼才能登錄使用軟件。輸入密碼后可以修改自己的密碼,管理員設置的初始密碼可以在這里修改。登錄后不能在報告界面修改診斷醫師名,沒有權限也不能修改別人的病例。 9、系統備份
切工作完成之后,請用“鍵還原”做次備份,以備將來系統毀壞時恢復之用
10、產品信息
產品名稱:精子質量檢測分析儀
防電擊類型:I類設備
產品型號:GK-9900 輸入功率:≤200VA
電源:交流220V±22V 50HZ±1HZ
生產許可證號:蘇食藥監械生產許 20010501 號
產品注冊號:蘇食藥監械(準)字2012第2400015號
產品標準:YZB/蘇0637-2010
1、硬盤分區、格式化
硬盤推薦分4個分區,至少C:、D:兩個分區。對于網絡版服務器則應再分G:盤。
2、安裝操作系統
強烈推薦使用WinXP操作系統。使用典型安裝。
3、安裝顯卡、打印機等驅動
顯卡不要使用操作系統自帶的驅動,別是ATI Rage顯卡, 必須使用顯卡自帶的驅動。
4、安裝網卡驅動
強烈推薦先裝Windows, 后插網卡。找到新硬件后,指定驅動位置,按提示安裝驅動。
5、安裝加密鎖驅動
加密鎖版的應在插入加密狗之前運行加密鎖驅動文件夾中的Setup進行安裝,后插入加密鎖即可。
6、安裝其它支持模塊
數據庫Firebird、MPEG4插件(DivX4)、DirectX9.0。
7、安裝并運行應用軟件
根據提示安裝即可。
8、權限管理
a、啟用權限設置
進入廠家設置界面,按下擴展功能選擇按鈕,打開如下界面:在可選功能中選中“用戶權限”按下“>”按鈕,添加到應用功能欄中,確定,退出設置,重新啟動軟件。 b、權限設置
權限在輔助管理程序中設置,這個程序安裝在主程序相同的文件夾里。按下Windows開始按鈕在“所有程序”里有“輔助管理”快捷方式(開始—>所有程序—>輔助管理),不同的軟件輔助管理后面會有不同的字母。單擊可以啟動輔助管理軟件。按下輔助管理菜單,軟件提示輸入用戶名和密碼,只有ADMINISTRATOR用戶可以進行權限設置。
輸入密碼后再次按輔助管理菜單—>用戶權限管理打開以下界面:注意,如果使用權限限制功能ADMINISTRATOR(管理員)用戶密碼必須更改。軟件默認允許所有用戶可以在24小時之內修改自己的病例,24小時之后修改病例必須獲得授權。設置完畢退出輔助管理,設置的信息自動保存。 c、用戶登錄與密碼修改
使用權限管理功能后,每次啟動軟件都要顯示登錄界面,用戶在這里選擇用戶名,輸入密碼才能登錄使用軟件。輸入密碼后可以修改自己的密碼,管理員設置的初始密碼可以在這里修改。登錄后不能在報告界面修改診斷醫師名,沒有權限也不能修改別人的病例。 9、系統備份
切工作完成之后,請用“鍵還原”做次備份,以備將來系統毀壞時恢復之用
10、產品信息
產品名稱:精子質量檢測分析儀
防電擊類型:I類設備
產品型號:GK-9900 輸入功率:≤200VA
電源:交流220V±22V 50HZ±1HZ
生產許可證號:蘇食藥監械生產許 20010501 號
產品注冊號:蘇食藥監械(準)字2012第2400015號
產品標準:YZB/蘇0637-2010
5系統啟動
GK-9900系列精子分析儀的系統啟動:
、開機及啟動軟件
第步按順序開機,先打開打印機等外設和顯示器的電源,再打開主機電源。開機后雙擊桌面上快捷按鈕,屏幕會顯示軟件閃屏,單擊這圖片進入軟件名稱界面,不同的系統設置,也可能是延時幾秒鐘,或者不顯示閃屏即進入軟件名稱界面。 二、創建新病例 操作面板上許多按鈕的文字是灰色的,表示它不可操作。單擊<新病例>按鈕,彈出新病例對話框,單擊姓名文本框,按住鍵盤上<Ctrl>鍵,再按<空格>鍵(也有可能要按<Shift>鍵),然后起放開,進入中文輸入狀態,輸入病人姓名。緊接著再單擊其它文本框,在這里輸入病人其它信息。
單行文本框直接輸入,組合文本框可以選擇可選項(單擊三角尖,拉動滾動條,單擊需要的文字。也可以單擊其左側的名稱,然后拉動滾動條,單擊所選文字左側的方框將它打上勾),檢查號自動加,日期不需要輸入。 除“檢查號”外,聲號(病理號、涂片號、CT號等)以及住院號、床位號等,由于需要輸入字母,或者需要保留前面的“0”,故使用字符型,所以這些號碼,為了能正確查詢,以后在任何地方輸入的同種號碼都要求位數相同,位數不足的請在前面補0。假如住院號使用4位字符,則輸入的形式類似于:0005、00b5,假如床位號使用5位字符,則輸入的形式類似于:00005、000b5。同樣 “日期”、“時間”等項目(例如“就診時間”)的輸入格式必須類似于“2008-08-02”的形式,位數不足的補0,例如8月為“08”。
單擊<詳細資料>按鈕對話框將顯示更詳細的資料如病人的電話、地址、職業、單位等等,這些信息將保存在病例數據庫中備查。單擊<返回>即可進入采集主界面,包括視頻窗口、操作面板及預覽窗口。視頻窗口顯示視頻動態圖像,預覽窗口顯示已采集的圖像縮略圖,操作面板執行各種操作。至此,軟件正常啟動,并已新建了個病例。
三、修改病人資料 如果發現病人信息輸入錯誤,可單擊操作面板上<姓名_性別_年齡_檢查號>按鈕(此按鈕實時顯示姓名、性別、年齡、檢查號的具體值)彈出修改病例對話框,修改后單擊<返回>即可。
如果當前記錄是從病例庫中打開的,則可以使用<另新建>來創建另條復診記錄,二者的信息資料完全相同,節省了重新輸入病人資料的時間。
四、根據需要適當調節亮度、對比度 分別拉動亮度、對比度拉桿上的滑塊(先將鼠標移到其上,再按住鼠標左鍵移動,下同),即可調節亮度、對比度,般來說亮度調低,對比度調。
五、精子分析參數 增加硬件抖動,主要是視頻抖動閾值的設置,當排除雜質數之后整體運動速度低于閾值,就認為全是不活動精子,即D級精子
如果視野下精子顯示別的小,可以將小直徑閾值設為0,這樣就不排除細小的顆粒(細的寬度小于4個像素的顆粒仍被排除--注意,這里是像素,不是微米)。
“雙線條軌跡圖”,紅線仍然是對應VCL曲線軌跡(精子運動的實際軌跡),綠線對應VAP平均路徑軌跡。
、開機及啟動軟件
第步按順序開機,先打開打印機等外設和顯示器的電源,再打開主機電源。開機后雙擊桌面上快捷按鈕,屏幕會顯示軟件閃屏,單擊這圖片進入軟件名稱界面,不同的系統設置,也可能是延時幾秒鐘,或者不顯示閃屏即進入軟件名稱界面。 二、創建新病例 操作面板上許多按鈕的文字是灰色的,表示它不可操作。單擊<新病例>按鈕,彈出新病例對話框,單擊姓名文本框,按住鍵盤上<Ctrl>鍵,再按<空格>鍵(也有可能要按<Shift>鍵),然后起放開,進入中文輸入狀態,輸入病人姓名。緊接著再單擊其它文本框,在這里輸入病人其它信息。
單行文本框直接輸入,組合文本框可以選擇可選項(單擊三角尖,拉動滾動條,單擊需要的文字。也可以單擊其左側的名稱,然后拉動滾動條,單擊所選文字左側的方框將它打上勾),檢查號自動加,日期不需要輸入。 除“檢查號”外,聲號(病理號、涂片號、CT號等)以及住院號、床位號等,由于需要輸入字母,或者需要保留前面的“0”,故使用字符型,所以這些號碼,為了能正確查詢,以后在任何地方輸入的同種號碼都要求位數相同,位數不足的請在前面補0。假如住院號使用4位字符,則輸入的形式類似于:0005、00b5,假如床位號使用5位字符,則輸入的形式類似于:00005、000b5。同樣 “日期”、“時間”等項目(例如“就診時間”)的輸入格式必須類似于“2008-08-02”的形式,位數不足的補0,例如8月為“08”。
單擊<詳細資料>按鈕對話框將顯示更詳細的資料如病人的電話、地址、職業、單位等等,這些信息將保存在病例數據庫中備查。單擊<返回>即可進入采集主界面,包括視頻窗口、操作面板及預覽窗口。視頻窗口顯示視頻動態圖像,預覽窗口顯示已采集的圖像縮略圖,操作面板執行各種操作。至此,軟件正常啟動,并已新建了個病例。
三、修改病人資料 如果發現病人信息輸入錯誤,可單擊操作面板上<姓名_性別_年齡_檢查號>按鈕(此按鈕實時顯示姓名、性別、年齡、檢查號的具體值)彈出修改病例對話框,修改后單擊<返回>即可。
如果當前記錄是從病例庫中打開的,則可以使用<另新建>來創建另條復診記錄,二者的信息資料完全相同,節省了重新輸入病人資料的時間。
四、根據需要適當調節亮度、對比度 分別拉動亮度、對比度拉桿上的滑塊(先將鼠標移到其上,再按住鼠標左鍵移動,下同),即可調節亮度、對比度,般來說亮度調低,對比度調。
五、精子分析參數 增加硬件抖動,主要是視頻抖動閾值的設置,當排除雜質數之后整體運動速度低于閾值,就認為全是不活動精子,即D級精子
如果視野下精子顯示別的小,可以將小直徑閾值設為0,這樣就不排除細小的顆粒(細的寬度小于4個像素的顆粒仍被排除--注意,這里是像素,不是微米)。
“雙線條軌跡圖”,紅線仍然是對應VCL曲線軌跡(精子運動的實際軌跡),綠線對應VAP平均路徑軌跡。
6圖像采集
GK-9900系列精子分析儀的圖像采集與分析:
、序列錄像
背景和精子頭部調節正常后,檢查“當前定標”與實際使用的物鏡倍率是否致,如果不致,請點擊當前定標組合框,點擊與實際物鏡對應的倍率,后點擊<開始錄像>按鈕,將圖像采集下來,供分析之用。
二、圖像分割與排除雜質 序列錄像之后,系統自動進入“分割”圖狀態。
如果分割不理想,請點擊<大灰度>,鼠標在直方圖上滑動時左下角有灰度指示,點擊鼠標即設置為該值,右擊鼠標又會恢復為原來的計算值。
根據實際情況,點擊直方圖坐標中某點,則移動大灰度閾值分割線,屏幕上的分割狀態也隨之改變。不斷的改變大灰度閾值,直至屏幕上的精子頭部都染成藍色為止。點擊<確定>按鈕,退出灰度閾值調整狀態。 此時,雜質也不可避免的染成藍色,人工計數屏幕上染成藍色的雜質數量,點擊排除雜質數文本框,輸入該數量。 三、檢查分析 上述工作完成后,點擊<檢查分析>,則系統開始根據染色顆粒進行分析、計數,跟蹤軌跡,得出終的分析結果。
分析過程由狀態指示條指示進程。狀態指示條達到100%即分析結束,這時系統自動進入“軌跡”圖狀態,精子的運動軌跡由紅線表示。
精液分析處理界面上增加總數提示,般計算到200個為基本 四、顯示結果、重新分析 分析結束,可以點擊<顯示結果>來查看分析結果或者輸入些精子參數,也可以點擊<播放錄相>來查看精子的運動狀況,點擊左邊兩個三角尖按鈕連續播放,點擊右邊兩個三角尖按鈕單幀播放,其中個正序播放,另個倒序播放。如果再次點擊正序或倒序<連續播放>按鈕,則停止連續播放。點擊<退出播放>退出播放錄相狀態。 如果分析結果不合理,可以重新調整大灰度等,點擊<檢查分析>重新分析,如果本組的精子錄相就不理想,也可以重新錄相并調整大灰度等,再重新分析。
五、形態學分析 需要人工計數時,則點擊相應按鈕(例如<頭部畸形>),然后,在圖像中點擊次目標(例如頭部畸形的精子),計數器加。也可以目測之后,直接輸入數字。再次點擊該按鈕或者右擊圖像均可退出人工計數狀態。
如果“頭部畸形”、“體部畸形”和“尾部畸形”不輸入任何字符,則軟件不再自動計算“缺陷總數”、“SDI”、“TZI”、“頭部畸形率”、“體部畸形率”和“尾部畸形率”。而是以人工輸入為準,方便人工修改。
其中:
精子畸形指數SDI=缺陷總數/精子總數=頭部缺陷率+中段缺陷率+尾部缺陷率(注意XXXX率都是百分數,XX缺陷率即XX畸形率)
畸形精子指數TZI=缺陷總數/畸形精子數=SDI/畸形率(畸形率=畸形精子數/精子總數<=頭部缺陷率+中段缺陷率+尾部缺陷率,因為某個異常精子可能頭、中段及尾部都有缺陷)
六、分析下視野(組)
選擇組的旁邊添加上組下組按鈕,選擇下組時候直接點擊即可,不需要點擊下拉組合框。移動載物臺,點擊<開始錄像>、調整大灰度等,點擊<檢查分析>分析。
分析結束后,顯示的分析結果是前面分析的各組的綜合結果,而不是本組的結果。被檢總數為各組總數的累計,密度、速度等都是各組相應數值的平均值。相當于將各組合并在起,構成個大視野,提統計學上的準確性。
如果當前視野的分析結果不理想,請不要切換到下組,而應該繼續使用該組,重新調整顯微鏡或視野,錄像后重新分析, 這樣該組的結果被正確修改。否則,如果該組的不正確結果將會影響到整體的分析結果(因為整體的分析結果是所有組的綜合值)。
七、只報告當前視野的結果
如果只報告當前視野的結果,請先點擊清空所有視野的分析結果按鈕!!
、序列錄像
背景和精子頭部調節正常后,檢查“當前定標”與實際使用的物鏡倍率是否致,如果不致,請點擊當前定標組合框,點擊與實際物鏡對應的倍率,后點擊<開始錄像>按鈕,將圖像采集下來,供分析之用。
二、圖像分割與排除雜質 序列錄像之后,系統自動進入“分割”圖狀態。
如果分割不理想,請點擊<大灰度>,鼠標在直方圖上滑動時左下角有灰度指示,點擊鼠標即設置為該值,右擊鼠標又會恢復為原來的計算值。
根據實際情況,點擊直方圖坐標中某點,則移動大灰度閾值分割線,屏幕上的分割狀態也隨之改變。不斷的改變大灰度閾值,直至屏幕上的精子頭部都染成藍色為止。點擊<確定>按鈕,退出灰度閾值調整狀態。 此時,雜質也不可避免的染成藍色,人工計數屏幕上染成藍色的雜質數量,點擊排除雜質數文本框,輸入該數量。 三、檢查分析 上述工作完成后,點擊<檢查分析>,則系統開始根據染色顆粒進行分析、計數,跟蹤軌跡,得出終的分析結果。
分析過程由狀態指示條指示進程。狀態指示條達到100%即分析結束,這時系統自動進入“軌跡”圖狀態,精子的運動軌跡由紅線表示。
精液分析處理界面上增加總數提示,般計算到200個為基本 四、顯示結果、重新分析 分析結束,可以點擊<顯示結果>來查看分析結果或者輸入些精子參數,也可以點擊<播放錄相>來查看精子的運動狀況,點擊左邊兩個三角尖按鈕連續播放,點擊右邊兩個三角尖按鈕單幀播放,其中個正序播放,另個倒序播放。如果再次點擊正序或倒序<連續播放>按鈕,則停止連續播放。點擊<退出播放>退出播放錄相狀態。 如果分析結果不合理,可以重新調整大灰度等,點擊<檢查分析>重新分析,如果本組的精子錄相就不理想,也可以重新錄相并調整大灰度等,再重新分析。
五、形態學分析 需要人工計數時,則點擊相應按鈕(例如<頭部畸形>),然后,在圖像中點擊次目標(例如頭部畸形的精子),計數器加。也可以目測之后,直接輸入數字。再次點擊該按鈕或者右擊圖像均可退出人工計數狀態。
如果“頭部畸形”、“體部畸形”和“尾部畸形”不輸入任何字符,則軟件不再自動計算“缺陷總數”、“SDI”、“TZI”、“頭部畸形率”、“體部畸形率”和“尾部畸形率”。而是以人工輸入為準,方便人工修改。
其中:
精子畸形指數SDI=缺陷總數/精子總數=頭部缺陷率+中段缺陷率+尾部缺陷率(注意XXXX率都是百分數,XX缺陷率即XX畸形率)
畸形精子指數TZI=缺陷總數/畸形精子數=SDI/畸形率(畸形率=畸形精子數/精子總數<=頭部缺陷率+中段缺陷率+尾部缺陷率,因為某個異常精子可能頭、中段及尾部都有缺陷)
六、分析下視野(組)
選擇組的旁邊添加上組下組按鈕,選擇下組時候直接點擊即可,不需要點擊下拉組合框。移動載物臺,點擊<開始錄像>、調整大灰度等,點擊<檢查分析>分析。
分析結束后,顯示的分析結果是前面分析的各組的綜合結果,而不是本組的結果。被檢總數為各組總數的累計,密度、速度等都是各組相應數值的平均值。相當于將各組合并在起,構成個大視野,提統計學上的準確性。
如果當前視野的分析結果不理想,請不要切換到下組,而應該繼續使用該組,重新調整顯微鏡或視野,錄像后重新分析, 這樣該組的結果被正確修改。否則,如果該組的不正確結果將會影響到整體的分析結果(因為整體的分析結果是所有組的綜合值)。
七、只報告當前視野的結果
如果只報告當前視野的結果,請先點擊清空所有視野的分析結果按鈕!!
7生成報告
GK-9900系列精子分析儀的生成報告:
單擊<生成報告>按鈕進入報告編輯界面,報告界面采用所見即所得的設計風格方便用戶使用,不需另外生成預覽。可以方便的在設定好的報告格式中工作、打印。也可自定義新的報告格式以適應工作需要。
、在報告中輸入文本信息 在新建病例時輸入的患者信息將自動帶到報告單中來,你可以在此進行修改和補充。
所有的文本框都可以直接輸入文字。凡有倒三角尖的組合文本框,都可以單擊倒三角尖,彈出下拉選項供選擇。輸入新的文本按F10鍵會添加到選項中,選擇后按F11鍵刪除相應的選項。單行和多行文本框也可以右擊文本框本身彈出快捷模板供選擇。
多行文本框的編輯類似于windows的寫字板,用鍵盤上<PageUp>鍵和<PageDown>鍵滾動翻頁,也可以用鼠標滾輪滾動翻頁。<退格>鍵和<Delete>鍵分別刪除光標前、后的字符。選擇段文字后按<Ctrl>+<C>鍵復制或者<Ctrl>+<X>鍵剪切,然后在另個地方單擊,按<Ctrl>+<V>鍵粘貼,也可以直接用鼠標拖放(相當于<Ctrl>+<X>),如果按著<Ctrl>鍵拖放則相當于<Ctrl>+<C>。選擇段文字后右擊,可以設置這段文字的字體、大小、樣式和顏色,可以突出顯示重點部分。單擊后右擊,則彈出快捷模板。
二、快捷模板
在報告單中,右擊任意單行或多行文本框,彈出快捷模板,單擊欲選文字前面的方框,使之打上勾,則向文本框里添加此文本,再次單擊去掉勾,則刪除剛才添加的文本。
選中單擊<修改>使前面打上勾進入修改狀態,可添加或刪除模板中的選項,再次單擊<修改>即可保存。單擊<追加>使前面打上勾時可向文本框中連續添加模板中的文本(追加方式)。單擊<追加>去掉前面的勾則替換文本框中的文本(覆蓋方式)。
后單擊<確定>關閉快捷模板對話框。
“快捷模板”適合于簡單而常用的文字描述(常用的詞語和難輸入的符號),通過打勾、不打勾就可以導入、刪除,可以使用追加或覆蓋方式進行導入,模板內容可以隨時修改,此外它還可以導入分類模板的標題。該模板與報告單中的文本框對應,每個文本框都有個自己的快捷模板,這就極大的方便了操作者。
三、切換報告格式
單擊<報告格式>顯示報告格式窗口,同分類模板樣,單擊格式標題左邊的<+>號,單擊欲選擇的格式,則報告單就切換成新的格式。推薦不要經常切換,而是選中個常用格式,單擊<當前格式為默認格式>,將其前面打上勾。
四、打印報告
報告內容編輯完畢,單擊<保存>可以將此記錄保存,單擊<打印>按鈕開始打印。如果在此之前,單擊<打印機屬性>使其前打勾則會彈出打印對話框,單擊<屬性>,可以調整相應的參數(這對話框的內容由打印機的型號品牌決定)。關于打印的詳細內容請閱讀Windows系統操作的有關書籍,打印機的設置與使用請閱讀打印機使用指南,在此不多述。
五、創建新記錄,開始下個檢查
單擊<返回>退出報告界面,返回到操作面板,單擊<新病例>又開始下個檢查。在建新病例前,如果保存當前病例的圖片、報告等等,則單擊<是>保存當前病例,否則單擊<否>,如果是誤單擊了<新病例>則單擊<取消>不創建新記錄。
退出報告界面時,系統自動生成終的報告單文件rep.jpg,采用標準JPG文件格式,不需要任何別的瀏覽軟件就可以在“我的電腦”中直接雙擊即打開。由于采用了壓縮格式,方便網上交流,在IE瀏覽器中即可打開。
六、檢查結束,退出或者關機
如果檢查結束,請單擊<關機>退出或者關機。并關閉顯示器、打印機等外設的電源。中午休息、下午下班都務必關機。
單擊<生成報告>按鈕進入報告編輯界面,報告界面采用所見即所得的設計風格方便用戶使用,不需另外生成預覽。可以方便的在設定好的報告格式中工作、打印。也可自定義新的報告格式以適應工作需要。
、在報告中輸入文本信息 在新建病例時輸入的患者信息將自動帶到報告單中來,你可以在此進行修改和補充。
所有的文本框都可以直接輸入文字。凡有倒三角尖的組合文本框,都可以單擊倒三角尖,彈出下拉選項供選擇。輸入新的文本按F10鍵會添加到選項中,選擇后按F11鍵刪除相應的選項。單行和多行文本框也可以右擊文本框本身彈出快捷模板供選擇。
多行文本框的編輯類似于windows的寫字板,用鍵盤上<PageUp>鍵和<PageDown>鍵滾動翻頁,也可以用鼠標滾輪滾動翻頁。<退格>鍵和<Delete>鍵分別刪除光標前、后的字符。選擇段文字后按<Ctrl>+<C>鍵復制或者<Ctrl>+<X>鍵剪切,然后在另個地方單擊,按<Ctrl>+<V>鍵粘貼,也可以直接用鼠標拖放(相當于<Ctrl>+<X>),如果按著<Ctrl>鍵拖放則相當于<Ctrl>+<C>。選擇段文字后右擊,可以設置這段文字的字體、大小、樣式和顏色,可以突出顯示重點部分。單擊后右擊,則彈出快捷模板。
二、快捷模板
在報告單中,右擊任意單行或多行文本框,彈出快捷模板,單擊欲選文字前面的方框,使之打上勾,則向文本框里添加此文本,再次單擊去掉勾,則刪除剛才添加的文本。
選中單擊<修改>使前面打上勾進入修改狀態,可添加或刪除模板中的選項,再次單擊<修改>即可保存。單擊<追加>使前面打上勾時可向文本框中連續添加模板中的文本(追加方式)。單擊<追加>去掉前面的勾則替換文本框中的文本(覆蓋方式)。
后單擊<確定>關閉快捷模板對話框。
“快捷模板”適合于簡單而常用的文字描述(常用的詞語和難輸入的符號),通過打勾、不打勾就可以導入、刪除,可以使用追加或覆蓋方式進行導入,模板內容可以隨時修改,此外它還可以導入分類模板的標題。該模板與報告單中的文本框對應,每個文本框都有個自己的快捷模板,這就極大的方便了操作者。
三、切換報告格式
單擊<報告格式>顯示報告格式窗口,同分類模板樣,單擊格式標題左邊的<+>號,單擊欲選擇的格式,則報告單就切換成新的格式。推薦不要經常切換,而是選中個常用格式,單擊<當前格式為默認格式>,將其前面打上勾。
四、打印報告
報告內容編輯完畢,單擊<保存>可以將此記錄保存,單擊<打印>按鈕開始打印。如果在此之前,單擊<打印機屬性>使其前打勾則會彈出打印對話框,單擊<屬性>,可以調整相應的參數(這對話框的內容由打印機的型號品牌決定)。關于打印的詳細內容請閱讀Windows系統操作的有關書籍,打印機的設置與使用請閱讀打印機使用指南,在此不多述。
五、創建新記錄,開始下個檢查
單擊<返回>退出報告界面,返回到操作面板,單擊<新病例>又開始下個檢查。在建新病例前,如果保存當前病例的圖片、報告等等,則單擊<是>保存當前病例,否則單擊<否>,如果是誤單擊了<新病例>則單擊<取消>不創建新記錄。
退出報告界面時,系統自動生成終的報告單文件rep.jpg,采用標準JPG文件格式,不需要任何別的瀏覽軟件就可以在“我的電腦”中直接雙擊即打開。由于采用了壓縮格式,方便網上交流,在IE瀏覽器中即可打開。
六、檢查結束,退出或者關機
如果檢查結束,請單擊<關機>退出或者關機。并關閉顯示器、打印機等外設的電源。中午休息、下午下班都務必關機。
8病例管理
GK-9900系列精子分析儀的病例管理與刻盤備份:
、進入病例管理界面 軟件系統提供了強大而又方便的的病例管理功能,其輸入、存儲都是由軟件直接完成的,直操作到現在,使用者還完全沒有接觸到病例數據庫的概念,但軟件已經把所有的信息包括圖像、文字都存在它自建的病例數據庫中了,你現在要做的只是查詢以往病例并打開它,軟件也提供了非常方便的查詢工具。
單擊操作面板上的<病例>按鈕,進入病例管理界面。其上部為病例列表,所有的查詢結果都在此列出。雙擊列表的任位置,可增加病例列表的顯示面積以便同時顯示更多的病例,但這樣會隱藏報告預覽窗,再次雙擊則還原成原樣。
系統進入時,只顯示當日新建的記錄。需要查找病例時,請先進行查詢。
二、查詢 1、查詢對話框
單擊<查詢>彈出查詢對話框,在此可以輸入需要查找的病例征(查詢條件),單擊<應用>,軟件則根據這些條件在數據庫里查找,將符合條件的所有記錄都列出來。這些記錄稱為查詢結果。
2、字段查詢條件
個條件對應數據庫里的個字段,可以同時輸入多個條件,每個條件合在起查詢,稱為組合查詢。
“就診時間”和“預約時間”總是參與查詢(選擇“所有時間”實質上相當于不參與查詢)。其它字段,如果前面打上勾,則參與查詢,否則不參與查詢。
輸入上下限的字段,意思是“從…到…”,或者說“在…和…之間”,當左、右文本框內數值相同時,就是查詢“等于…”的條件,當左邊文本框內為空時,表示沒有下限,即查詢“小于…”的條件,當右邊文本框內為空時,表示沒有上限,即查詢“大于…”的條件。如果欲查找的記錄在保存之前沒有輸入該字段(該字段為空),則無法查詢此字段,請去掉其前面的勾。
比如“李麗”這條記錄不是預約生成的(預約時間為空),也沒有輸入病歷號(病歷號為空),那么,如果想查詢李麗這條記錄,預約時間必須選“所有時間”,病歷號前面必須去掉勾。
除“檢查號”外,聲號(CT號、X片號等)以及住院號、床位號等,由于需要輸入字母,或者需要保留前面的“0”,故使用字符型,所以這些號碼,為了能正確查詢,要求與輸入病例信息資料時的位數相同,位數不足的請在前面補0。假如住院號使用4位字符,則查詢條件的形式類似于:從 0005 到 0238。同樣應注意“日期”、“時間”等項目(例如“就診時間”)的輸入格式必須類似于“2008-08-02”的形式,位數不足的補0,例如8月為“08”。參見第三章“系統啟動”第二條“創建新病例”。
輸入內容的字段,意思是該字段中包含“…”文字,這稱為模糊查詢,方便查找某類的記錄。
3、輸入查詢條件并應用
單擊要查詢的字段文本框,輸入上下限或者內容,單擊<應用>進行查詢。例如單擊檢查號左邊文本框,輸入“5”,單擊右邊文本框,輸入“10”,再單擊姓名文本框,輸入“王紅”,后單擊<應用>,則病例列表中將列出“所有時間內就診的、所有時間內預約的、檢查號在5到10之間的并且姓名內含有王紅二字的”所有病例。
別注意:打勾參與查詢,不打勾則不參與查詢,很多用戶都能注意到,但是,“就診時間”和“預約時間”總是參與查詢,常常被忽略,如果不查詢它們,請單擊<所有時間>,尤其是“預約時間”,如果某病例不是預約的,那么它就沒有預約時間(預約時間為空),這時假如選擇了“當年”(意思是“在當年時間內預約的”),那么肯定查不到它。
4、單擊<統計費用>使其前面打上勾,在查詢的同時統計所有查詢結果的費用。單擊<排序>組合框,選擇某個字段,再單擊<降序>使其前面打上勾,則將以所選的字段為準按降序列表,否則為升序列表。這樣便于將某類的記錄集中列在起,例如以姓名為準排序,則同姓的病例將列在起。
5、上次查詢結果和全部病例
單擊<上次>可以快捷列出改變查詢條件前的上次單擊<應用>時查詢的病例(如果查詢條件不變,單擊<應用>就相當于沒有重新查詢)。此功能主要用于復查病人時,先查詢某幾天的病例,打開其中之,復查結束,再進入病例管理,不需要重復輸入查詢條件,直接單擊<上次>,打開另個病例即可。其次是軟件外刻盤后清空,例如先查詢某種條件的病例,備份到E:盤,再退出病例界面刻盤,刻完盤后又回到病例界面,這時要單擊<上次>列出剛才備份到E:盤時的查詢結果,后清空它。
單擊<全部>可以快捷查出病例庫內全部病例。
6、由于表格可視空間有限,您所查的記錄可能并不在列表上,請拉動滾動條,或者單擊表格后,按<PageUp>、<PageDown>翻滾列表上的記錄。
三、觀察及打印報告單、打開病例
如果僅需要觀察報告單,或者不修改直接打印報告單,則無需打開該病例。
1、觀察:單擊要查看的病例,該病例即成為被選病例。右下角會彈出這病例的報告預覽(如果此記錄已生成過報告單)。雙擊報告單可使之放大顯示,再次雙擊縮小。
2、打印:單擊<打印>、<否>即可打印該病例的報告單。
3、打開:如果需要采圖,編輯報告單等,例如復診或者先預約后診斷等,則需要打開該病例,使它成為當前病例。單擊<打開>,單擊<是>或者<否>(保存或者不保存當前病例),即可將該病例調入程序中查看、修改、打印。
打開病例前如果單擊了<打開后進入報告>使其前打上勾,則直接進入報告界面,否則進入接收圖像界面。接收圖像界面中,單擊<姓名_性別_年齡_檢查號>按鈕(此按鈕實時顯示姓名、性別、年齡、檢查號的具體值)彈出修改病例對話框,打開后的病例可以單擊<另新建>,創建另條復診記錄,二者的信息資料完全相同,節省重新輸入病人資料的時間。
如果本記錄已經備份并且清空,請參見第八條“刻盤備份” 第 4小條“備份且清空后的打開”。
四、刪除
單擊<刪除>,這時要別小心,看清提示,單擊<是>則刪除所有查詢結果,單擊<否>則只刪除被選病例。
刪除相當于備份下的清空+刪除列表中的資料信息。
五、打印
單擊<打印>,單擊<是>則打印所有查詢結果,單擊<否>則只打印被選病例。如果某條記錄以前沒有生成報告,在這里也就沒有信息可讀,無法打印。
六、報表
單擊<報表>,選擇需要打印的字段,報表標題、報表醫師等,單擊<確定>,則將查詢結果(病例列表中的所有記錄)用報表的形式列出并執行打印預覽,如果滿意,單擊<Print>(打印機圖標)開始打印。后單擊<Close>結束。 七、預約
預約就是在數據庫中提前創建記錄,輸入信息資料,以后再從數據庫中打開,接收 圖像并打印報告,預約并不改變當前記錄。預約主要適合于集中預約(成批預約),然后集中打印(批打印)這種情況,或者網絡版,預約登記工作站先預約,然后在采集工作站(另臺機器)中打開后接收圖像、生成報告,后送到打印工作站(另臺機器)中打印(網絡打印機)。
單擊<預約>,類似于創建新記錄,輸入完信息資料后單擊<下個>,接著輸入下個病例的信息資料,輸入后再單擊<下個>,直到預約完所有記錄,單擊<返回>結束。注意:即使只預約個病例也要單擊<下個>,再單擊<返回>結束。 八、工作量 九、刻盤備份
備份就是將當前查詢結果所對應的數據文件夾拷貝到目標磁盤或光盤中去。備份既可以備份到磁盤,也可以備份到光盤,實現海量存儲。WinXP下刻錄時,立即關閉WinXP的自動瀏覽功能(放入光盤時自動搜索、打開光盤)。
1、備份到磁盤
查詢到需要備份的所有記錄后,單擊<備份>、<備份查詢結果到>,單擊組合框三角尖,單擊欲備份的磁盤驅動器,例如“E:\_HD”(“E:\”表示E:盤根目錄,“HD” 表示硬盤,中間用“_”連接),后單擊<確定>開始備份。
2、備份到光盤
(1)備份到光盤時,建議使用“就診日期”作為查詢條件進行查詢,也即備份從某某時候到某某時候之間的病例,或者使用“檢查號” 作為查詢條件進行查詢,也即備份從幾號到幾號之間的病例,刻完后,用記號筆在光盤上記下從某某時候到某某時候或者從幾號到幾號,以及使用軟件內刻錄方法時軟件所提示的光盤號,便于下次刻錄時知道從哪個病例開始還沒有刻錄,以及下次打開時知道哪個病例在哪張光盤里。
(2) 刻錄提醒
進入系統參數界面,單擊<提醒刻錄>使其前打上勾,單擊<返回>、<是>,則以后,旦病例的數據文件夾大小達到或者過620M,軟件就提醒用戶刻錄光盤。
需要注意的是,平時旦手工恢復或者刪除了數據文件夾,就應當右擊“數據大小”標題(右擊該行內其它標題亦可),重新計算數據文件夾的大小以及回收站內的大小。為了確保萬,可以在刻盤查詢前右擊次,讓軟件重新計算大小。
其次應注意,“數據大小”所提示的數據大小,如果過620M,請重新輸入查詢條件,縮小查詢范圍,這樣就可以減少當前查詢結果的數據大小,直到小于等于620M為止,余下的刻下張光盤。
(3)使用軟件內刻錄方法刻錄光盤
(a)使用“ISO文檔”
“ISO文檔”是ISO制定的光盤標準文檔,絕大多數刻錄機軟件都支持“ISO文檔”,設置并關聯刻錄機軟件后,軟件就自動形成ISO文檔并調運刻錄機軟件進行刻錄,用戶無需選擇需要刻錄的文件和文件夾。
單擊<查詢>,輸入查詢條件(就診日期或者檢查號),單擊<應用>,如果數據大小過620M,縮小查詢范圍,重新查詢,直到得到620M以內的查詢結果,然后,插入光盤并單擊<備份>、<備份查詢結果到>,單擊組合框三角尖,單擊刻錄機盤符,單擊<確定>,記下光盤號,單擊<OK>,現在開始形成ISO文檔并調運刻錄機軟件,刻錄機軟件正常運行后,按照刻錄機軟件的使用說明,選擇較低點的刻錄速度開始刻錄。
刻錄完成后,關閉刻錄機軟件。檢查光盤是否能正常讀取,比如在“我的電腦”中雙擊其中的個“rep.jpg”,能否正確顯示報告單,如果能則做備份后的清空工作,后記上光盤號和就診日期或者檢查號范圍。
(b) 指定“外接程序1”
如果您的刻錄機軟件不支持“ISO文檔”,那么則指定“外接程序1”,將它和刻錄機軟件關聯起來。
同樣先查詢得到620M以內的查詢結果,然后,單擊<備份>、<備份查詢結果到>,單擊組合框三角尖,單擊 “E:\_HD”,后單擊<確定>開始將查詢結果先備份到E:盤(不要直接從D:盤刻錄)。
備份結束,插入光盤,再次單擊<備份>、<備份查詢結果到>,單擊組合框三角尖,單擊刻錄機盤符,單擊<確定>,記下光盤號,單擊<OK>,這時“外接程序1”開始運行刻錄機軟件,刻錄機軟件正常運行后,按照刻錄機軟件的使用說明,選擇較低點的刻錄速度,將剛才備份到E:盤的數據文件夾(用戶自己選擇)刻錄到光盤。
同樣刻錄完成后,關閉刻錄機軟件,做備份后的清空工作,并記上光盤號和就診日期或者檢查號范圍。
(4) 使用軟件外刻錄方法刻錄光盤
不推薦使用軟件外刻錄方法刻錄光盤,除非軟件內刻錄方法無法正常使用。
同第(3)條(b),先備份到E:盤(不要直接從D:盤刻錄),再退出病例管理界面,進入設置界面(不需要進入系統參數界面),單擊<外接程序1>(安裝時此按鈕可能已改成<刻錄>)運行刻錄機軟件,或者退出系統,手工運行刻錄機軟件,然后像第(3)條(b)樣進行刻錄,刻錄完成后,回到病例管理界面,做備份后的清空工作(見下面的第3(2)條),并記錄下就診日期或者檢查號范圍。
3、備份后清空
檢查光盤是否能正常讀取,確保已正確刻錄才進行清空。否則重新刻錄。
(1) 沒有退出病例界面,也沒有重新查詢,備份后立即單擊<備份>、<清空查詢結果>、<確定>、<是>開始清空當前查詢結果所對應的數據文件夾。
(2) 如果退出病例界面進行備份,或者重新進行了查詢,請單擊<上次>列出剛才備份時的查詢結果,后單擊<備份>、<清空查詢結果>、<確定>、<是>清空它。
(3) 只有清空了備份時的查詢結果,才能為D:盤騰出空間,也只有清空了備份時的查詢結果,才能從備份盤里打開病例,否則只要D:盤有欲打開病例的數據文件夾,軟件就優先從D:盤打開。
4、已備份并且已清空后的打開
同樣單擊<查詢>,輸入完查詢條件,單擊欲打開的病例使它成為被選病例,單擊<打開>,單擊<是>或者<否>(保存或者不保存當前病例),這時,系統在D:盤工作路徑下找不到其對應的數據文件夾,于是彈出對話框,上面的文本框提示默認的數據文件夾名,單擊下面的備份文件夾文本框,輸入該數據文件夾所在的路徑,如果備份時沒有人為更改數據文件夾名,則只需要將盤符改成其所在的驅動器即可。
對于光盤,如果備份時使用軟件內刻錄方法刻錄的,則按提示插入該號的光盤。如果備份時使用軟件外刻錄方法刻錄的,由于軟件不能提示光盤號,請根據記錄下的就診日期或者檢查號來確定插入哪張光盤。
還可以單擊<瀏覽>,將備份文件夾切換到其所在的文件夾,后單擊<確定>則系統將從您剛才指定的備份文件夾中打開記錄。
、進入病例管理界面 軟件系統提供了強大而又方便的的病例管理功能,其輸入、存儲都是由軟件直接完成的,直操作到現在,使用者還完全沒有接觸到病例數據庫的概念,但軟件已經把所有的信息包括圖像、文字都存在它自建的病例數據庫中了,你現在要做的只是查詢以往病例并打開它,軟件也提供了非常方便的查詢工具。
單擊操作面板上的<病例>按鈕,進入病例管理界面。其上部為病例列表,所有的查詢結果都在此列出。雙擊列表的任位置,可增加病例列表的顯示面積以便同時顯示更多的病例,但這樣會隱藏報告預覽窗,再次雙擊則還原成原樣。
系統進入時,只顯示當日新建的記錄。需要查找病例時,請先進行查詢。
二、查詢 1、查詢對話框
單擊<查詢>彈出查詢對話框,在此可以輸入需要查找的病例征(查詢條件),單擊<應用>,軟件則根據這些條件在數據庫里查找,將符合條件的所有記錄都列出來。這些記錄稱為查詢結果。
2、字段查詢條件
個條件對應數據庫里的個字段,可以同時輸入多個條件,每個條件合在起查詢,稱為組合查詢。
“就診時間”和“預約時間”總是參與查詢(選擇“所有時間”實質上相當于不參與查詢)。其它字段,如果前面打上勾,則參與查詢,否則不參與查詢。
輸入上下限的字段,意思是“從…到…”,或者說“在…和…之間”,當左、右文本框內數值相同時,就是查詢“等于…”的條件,當左邊文本框內為空時,表示沒有下限,即查詢“小于…”的條件,當右邊文本框內為空時,表示沒有上限,即查詢“大于…”的條件。如果欲查找的記錄在保存之前沒有輸入該字段(該字段為空),則無法查詢此字段,請去掉其前面的勾。
比如“李麗”這條記錄不是預約生成的(預約時間為空),也沒有輸入病歷號(病歷號為空),那么,如果想查詢李麗這條記錄,預約時間必須選“所有時間”,病歷號前面必須去掉勾。
除“檢查號”外,聲號(CT號、X片號等)以及住院號、床位號等,由于需要輸入字母,或者需要保留前面的“0”,故使用字符型,所以這些號碼,為了能正確查詢,要求與輸入病例信息資料時的位數相同,位數不足的請在前面補0。假如住院號使用4位字符,則查詢條件的形式類似于:從 0005 到 0238。同樣應注意“日期”、“時間”等項目(例如“就診時間”)的輸入格式必須類似于“2008-08-02”的形式,位數不足的補0,例如8月為“08”。參見第三章“系統啟動”第二條“創建新病例”。
輸入內容的字段,意思是該字段中包含“…”文字,這稱為模糊查詢,方便查找某類的記錄。
3、輸入查詢條件并應用
單擊要查詢的字段文本框,輸入上下限或者內容,單擊<應用>進行查詢。例如單擊檢查號左邊文本框,輸入“5”,單擊右邊文本框,輸入“10”,再單擊姓名文本框,輸入“王紅”,后單擊<應用>,則病例列表中將列出“所有時間內就診的、所有時間內預約的、檢查號在5到10之間的并且姓名內含有王紅二字的”所有病例。
別注意:打勾參與查詢,不打勾則不參與查詢,很多用戶都能注意到,但是,“就診時間”和“預約時間”總是參與查詢,常常被忽略,如果不查詢它們,請單擊<所有時間>,尤其是“預約時間”,如果某病例不是預約的,那么它就沒有預約時間(預約時間為空),這時假如選擇了“當年”(意思是“在當年時間內預約的”),那么肯定查不到它。
4、單擊<統計費用>使其前面打上勾,在查詢的同時統計所有查詢結果的費用。單擊<排序>組合框,選擇某個字段,再單擊<降序>使其前面打上勾,則將以所選的字段為準按降序列表,否則為升序列表。這樣便于將某類的記錄集中列在起,例如以姓名為準排序,則同姓的病例將列在起。
5、上次查詢結果和全部病例
單擊<上次>可以快捷列出改變查詢條件前的上次單擊<應用>時查詢的病例(如果查詢條件不變,單擊<應用>就相當于沒有重新查詢)。此功能主要用于復查病人時,先查詢某幾天的病例,打開其中之,復查結束,再進入病例管理,不需要重復輸入查詢條件,直接單擊<上次>,打開另個病例即可。其次是軟件外刻盤后清空,例如先查詢某種條件的病例,備份到E:盤,再退出病例界面刻盤,刻完盤后又回到病例界面,這時要單擊<上次>列出剛才備份到E:盤時的查詢結果,后清空它。
單擊<全部>可以快捷查出病例庫內全部病例。
6、由于表格可視空間有限,您所查的記錄可能并不在列表上,請拉動滾動條,或者單擊表格后,按<PageUp>、<PageDown>翻滾列表上的記錄。
三、觀察及打印報告單、打開病例
如果僅需要觀察報告單,或者不修改直接打印報告單,則無需打開該病例。
1、觀察:單擊要查看的病例,該病例即成為被選病例。右下角會彈出這病例的報告預覽(如果此記錄已生成過報告單)。雙擊報告單可使之放大顯示,再次雙擊縮小。
2、打印:單擊<打印>、<否>即可打印該病例的報告單。
3、打開:如果需要采圖,編輯報告單等,例如復診或者先預約后診斷等,則需要打開該病例,使它成為當前病例。單擊<打開>,單擊<是>或者<否>(保存或者不保存當前病例),即可將該病例調入程序中查看、修改、打印。
打開病例前如果單擊了<打開后進入報告>使其前打上勾,則直接進入報告界面,否則進入接收圖像界面。接收圖像界面中,單擊<姓名_性別_年齡_檢查號>按鈕(此按鈕實時顯示姓名、性別、年齡、檢查號的具體值)彈出修改病例對話框,打開后的病例可以單擊<另新建>,創建另條復診記錄,二者的信息資料完全相同,節省重新輸入病人資料的時間。
如果本記錄已經備份并且清空,請參見第八條“刻盤備份” 第 4小條“備份且清空后的打開”。
四、刪除
單擊<刪除>,這時要別小心,看清提示,單擊<是>則刪除所有查詢結果,單擊<否>則只刪除被選病例。
刪除相當于備份下的清空+刪除列表中的資料信息。
五、打印
單擊<打印>,單擊<是>則打印所有查詢結果,單擊<否>則只打印被選病例。如果某條記錄以前沒有生成報告,在這里也就沒有信息可讀,無法打印。
六、報表
單擊<報表>,選擇需要打印的字段,報表標題、報表醫師等,單擊<確定>,則將查詢結果(病例列表中的所有記錄)用報表的形式列出并執行打印預覽,如果滿意,單擊<Print>(打印機圖標)開始打印。后單擊<Close>結束。 七、預約
預約就是在數據庫中提前創建記錄,輸入信息資料,以后再從數據庫中打開,接收 圖像并打印報告,預約并不改變當前記錄。預約主要適合于集中預約(成批預約),然后集中打印(批打印)這種情況,或者網絡版,預約登記工作站先預約,然后在采集工作站(另臺機器)中打開后接收圖像、生成報告,后送到打印工作站(另臺機器)中打印(網絡打印機)。
單擊<預約>,類似于創建新記錄,輸入完信息資料后單擊<下個>,接著輸入下個病例的信息資料,輸入后再單擊<下個>,直到預約完所有記錄,單擊<返回>結束。注意:即使只預約個病例也要單擊<下個>,再單擊<返回>結束。 八、工作量 九、刻盤備份
備份就是將當前查詢結果所對應的數據文件夾拷貝到目標磁盤或光盤中去。備份既可以備份到磁盤,也可以備份到光盤,實現海量存儲。WinXP下刻錄時,立即關閉WinXP的自動瀏覽功能(放入光盤時自動搜索、打開光盤)。
1、備份到磁盤
查詢到需要備份的所有記錄后,單擊<備份>、<備份查詢結果到>,單擊組合框三角尖,單擊欲備份的磁盤驅動器,例如“E:\_HD”(“E:\”表示E:盤根目錄,“HD” 表示硬盤,中間用“_”連接),后單擊<確定>開始備份。
2、備份到光盤
(1)備份到光盤時,建議使用“就診日期”作為查詢條件進行查詢,也即備份從某某時候到某某時候之間的病例,或者使用“檢查號” 作為查詢條件進行查詢,也即備份從幾號到幾號之間的病例,刻完后,用記號筆在光盤上記下從某某時候到某某時候或者從幾號到幾號,以及使用軟件內刻錄方法時軟件所提示的光盤號,便于下次刻錄時知道從哪個病例開始還沒有刻錄,以及下次打開時知道哪個病例在哪張光盤里。
(2) 刻錄提醒
進入系統參數界面,單擊<提醒刻錄>使其前打上勾,單擊<返回>、<是>,則以后,旦病例的數據文件夾大小達到或者過620M,軟件就提醒用戶刻錄光盤。
需要注意的是,平時旦手工恢復或者刪除了數據文件夾,就應當右擊“數據大小”標題(右擊該行內其它標題亦可),重新計算數據文件夾的大小以及回收站內的大小。為了確保萬,可以在刻盤查詢前右擊次,讓軟件重新計算大小。
其次應注意,“數據大小”所提示的數據大小,如果過620M,請重新輸入查詢條件,縮小查詢范圍,這樣就可以減少當前查詢結果的數據大小,直到小于等于620M為止,余下的刻下張光盤。
(3)使用軟件內刻錄方法刻錄光盤
(a)使用“ISO文檔”
“ISO文檔”是ISO制定的光盤標準文檔,絕大多數刻錄機軟件都支持“ISO文檔”,設置并關聯刻錄機軟件后,軟件就自動形成ISO文檔并調運刻錄機軟件進行刻錄,用戶無需選擇需要刻錄的文件和文件夾。
單擊<查詢>,輸入查詢條件(就診日期或者檢查號),單擊<應用>,如果數據大小過620M,縮小查詢范圍,重新查詢,直到得到620M以內的查詢結果,然后,插入光盤并單擊<備份>、<備份查詢結果到>,單擊組合框三角尖,單擊刻錄機盤符,單擊<確定>,記下光盤號,單擊<OK>,現在開始形成ISO文檔并調運刻錄機軟件,刻錄機軟件正常運行后,按照刻錄機軟件的使用說明,選擇較低點的刻錄速度開始刻錄。
刻錄完成后,關閉刻錄機軟件。檢查光盤是否能正常讀取,比如在“我的電腦”中雙擊其中的個“rep.jpg”,能否正確顯示報告單,如果能則做備份后的清空工作,后記上光盤號和就診日期或者檢查號范圍。
(b) 指定“外接程序1”
如果您的刻錄機軟件不支持“ISO文檔”,那么則指定“外接程序1”,將它和刻錄機軟件關聯起來。
同樣先查詢得到620M以內的查詢結果,然后,單擊<備份>、<備份查詢結果到>,單擊組合框三角尖,單擊 “E:\_HD”,后單擊<確定>開始將查詢結果先備份到E:盤(不要直接從D:盤刻錄)。
備份結束,插入光盤,再次單擊<備份>、<備份查詢結果到>,單擊組合框三角尖,單擊刻錄機盤符,單擊<確定>,記下光盤號,單擊<OK>,這時“外接程序1”開始運行刻錄機軟件,刻錄機軟件正常運行后,按照刻錄機軟件的使用說明,選擇較低點的刻錄速度,將剛才備份到E:盤的數據文件夾(用戶自己選擇)刻錄到光盤。
同樣刻錄完成后,關閉刻錄機軟件,做備份后的清空工作,并記上光盤號和就診日期或者檢查號范圍。
(4) 使用軟件外刻錄方法刻錄光盤
不推薦使用軟件外刻錄方法刻錄光盤,除非軟件內刻錄方法無法正常使用。
同第(3)條(b),先備份到E:盤(不要直接從D:盤刻錄),再退出病例管理界面,進入設置界面(不需要進入系統參數界面),單擊<外接程序1>(安裝時此按鈕可能已改成<刻錄>)運行刻錄機軟件,或者退出系統,手工運行刻錄機軟件,然后像第(3)條(b)樣進行刻錄,刻錄完成后,回到病例管理界面,做備份后的清空工作(見下面的第3(2)條),并記錄下就診日期或者檢查號范圍。
3、備份后清空
檢查光盤是否能正常讀取,確保已正確刻錄才進行清空。否則重新刻錄。
(1) 沒有退出病例界面,也沒有重新查詢,備份后立即單擊<備份>、<清空查詢結果>、<確定>、<是>開始清空當前查詢結果所對應的數據文件夾。
(2) 如果退出病例界面進行備份,或者重新進行了查詢,請單擊<上次>列出剛才備份時的查詢結果,后單擊<備份>、<清空查詢結果>、<確定>、<是>清空它。
(3) 只有清空了備份時的查詢結果,才能為D:盤騰出空間,也只有清空了備份時的查詢結果,才能從備份盤里打開病例,否則只要D:盤有欲打開病例的數據文件夾,軟件就優先從D:盤打開。
4、已備份并且已清空后的打開
同樣單擊<查詢>,輸入完查詢條件,單擊欲打開的病例使它成為被選病例,單擊<打開>,單擊<是>或者<否>(保存或者不保存當前病例),這時,系統在D:盤工作路徑下找不到其對應的數據文件夾,于是彈出對話框,上面的文本框提示默認的數據文件夾名,單擊下面的備份文件夾文本框,輸入該數據文件夾所在的路徑,如果備份時沒有人為更改數據文件夾名,則只需要將盤符改成其所在的驅動器即可。
對于光盤,如果備份時使用軟件內刻錄方法刻錄的,則按提示插入該號的光盤。如果備份時使用軟件外刻錄方法刻錄的,由于軟件不能提示光盤號,請根據記錄下的就診日期或者檢查號來確定插入哪張光盤。
還可以單擊<瀏覽>,將備份文件夾切換到其所在的文件夾,后單擊<確定>則系統將從您剛才指定的備份文件夾中打開記錄。
9注意事項
GK-9900系列精子分析儀的注意事項:
精液分析推薦內存128M或以上以及快速硬盤,否則錄像時會丟幀,造成分析錯誤。
、定標 1、對于新裝儀器,由于各種顯微鏡和攝像頭的光學性不樣,故有必要對系統進行定標。推薦使用帶刻度的精子計數板(般都是100um網格,也有的是50um網格)或測微尺來定標。如果使用血球計數板定標,其網格有大中小之分,分別是250um、200um(雙線格)和50um。血球計數板般用兩個小格的邊長50umX2來定標(參見文件“定標.jpg”)。定標值(p/um--像素/微米)與具體的倍率對應。每種倍率的物鏡都必須做相應的定標。常用倍率應在"系統設置"中設定為默認倍率。
2、定標后有如下幾個點:
(1) 在當前的定標值下(即定標之后), 軟件繪制的綠線網格(虛擬網格)的大小應與實際物體(如定標用的計數板)的100umX100um方格大小相等.
(2) 物鏡倍率與定標值基本上成比例關系,如10X下為2.0, 則20X約為4.0
(3) 在當前的定標值下測量精子的頭部(正面), 長3--5um, 寬2--3.5um(長寬比1.5--2)
二、分析
1、采集后的精液務必充分液化(般在恒溫箱內放置30--60分鐘)。
2、務必使用用的計算機分析精子計數板,否則顯微鏡下的精子不是層,而是多層混疊無法正確計數。
滴10微升左右精液于計數池內,涂勻,蓋上蓋玻片,確保計數池內精液均勻,只讓層精子通過。
3、物鏡般選用定標值在3---4p/um左右的倍率(常見的是20X或25X)。“檢查分析”前務必選擇軟件上“當前定標”的物鏡倍率與實際的致。切換正確的倍率,相應的定標值(p/um--像素/微米)也就自動切換。只有軟件的倍率與實際的致才能正確地分析大小、速度、密度等等。新建病例時的默認倍率可以在“系統設置”中設置。
4、 顯微鏡接口 和 CCD靶面 有個對應關系:
0.5XC接口--------------1/2靶面 (如果配成1/3靶面CCD,則視野變小,物體變大)
0.3TVPC接口------------1/3靶面 (如果配成1/2靶面CCD,則視野變大,物體變小)
5、調節載物臺、燈光、光圈等,和/或軟件的亮度、對比度,使屏幕“動態”圖下精子活動圖像清晰可見,精子頭部呈黑色,不要有亮點(精子不在同個層面容易導致有些精子頭部是亮點)。并且背景呈灰白色。建議使用黑白攝像頭,如果是彩色,則建議將軟件的色度、飽和度調到活動圖像為黑白時為止。注意:相差版軟件則應是背景黑,精子頭部白。
6、“開始錄像”后,屏幕自動調整到“分割”圖,這時應該見到精子頭部被染成藍色,否則應點擊“大灰度”按鈕,依鼠標指示,點擊某灰度值,調整分割圖,使藍色部分覆蓋精子頭部,寧可多染點也不能太少(太少會被當作噪聲被濾除),當然,也不能覆蓋過多。
7、如果有雜質,如卵磷脂、血細胞等被染成了藍色,應在“排除雜質數”文本框內填入相應數量,這樣將在后續計算中除去這些雜質。有時需要分兩步進行, 先"檢查分析"得到結果, 標有紅色"軌跡"的物體實際上都被記作"精子", 如果它是雜質則在“排除雜質數”文本框內填入相應數量,再重新分析.
8、所有工作做完之后才開始“檢查分析”。如果“連續分析”前打勾,則檢查分析完當前組后系統自動切換到下組,否則由用戶選擇下組,前者(“連續分析”前打勾)可減少擊鍵次數(只是為了兼容其它軟件的習慣),后者(“連續分析”前不打勾)可自由選擇,更加靈活方便。推薦不使用“連續分析”,即其前不打勾。
9、每次分析完畢, 顯示的分析結果都是已經分析的所有組的綜合結果(計數值為累加,其它為平均值), 而不是后組的結果。
同組內重新錄像或重新分析,結果被刷新,而不同組的錄像、分析, 計數累加,密度、速度等平均。建議選擇具有代表性的“典型”視野來檢測,多做幾組可以提準確性,相當于幾組視野拼在起,即擴大了檢測面積。對于份涂抹均勻的樣本,在系統參數不變的情況下,不同的視野,甚至不同的物鏡下分析得出的密度和速度基本上致。
如果當前組的分析結果不理想, 應重新錄像和/或者重新調整參數(如大灰度, 排除雜質數)等再進行分析, 直到結果理想后再切換到下組, 接著更換視野后重復前面的步驟(錄像 ... 分析 ...), 直至認為組數足夠為止(般三到四組)。
如果當前視野圖像質量不佳, 難以正常分析, 同樣請不要切換到下組, 而應該繼續使用該組,重新調整顯微鏡或視野, 錄像后重新分析, 這樣該組的結果被正確修改。否則, 如果該組的不正確圖像所導致的不正確結果將會影響到整體的分析結果(因為整體的分析結果是所有組的綜合值)。
10、“被檢精子總數”是指屏幕視野中觀察到并被染成藍色,即由軟件識別到的精子總和,也可以說是所有視野的精子數累加(所有視野相當于拼成個大視野)。“樣本精子總數”是密度與精液量(樣本量)的乘積。同時“被檢精子總數”應等于“正常數”和“畸形數”之和(即“畸形數”小于“被檢精子總數”, 故應先進行"檢查分析", 后點擊"畸形", "頭部畸形"等計數, 才可有效, 否則自動調整到0),而“畸形數”又大于或等于“頭部畸形”、“體部畸形”等之和,并且都與“樣本精子總數”無關。如果手工不對“畸形數”計數, 則該值由軟件自動算出, 他等于“頭部畸形”、“體部畸形”等之和。
D級"極慢或不活動精子"并非全是"死精子", 要區分死精子,必須進行染色方可。
三、常見問題
1、精子錄相后分割時染藍色不正常,常見的原因有:動態圖像沒有調好(應該精子黑,背景灰白)、背景雜質過多。這時可點擊“小灰度”“大灰度”按鈕適當調整灰度閾值。注意:相差版軟件則應是背景黑,精子頭部白。
2、有時精子染藍色正常,但數量、軌跡圖不正常,常見的原因有:使用的物鏡倍率不合適、軟件中設定的倍率與實際不符、軟件中設定的定標值與實際不符、速度閾值不對、直徑閾值不對。如果精液密度過大或過小都會導致準確性下降,精子速度過大或過小也會導致準確性下降,這時可適當修改系統參數中的速度閾值來提準確性。同樣,某些顯微鏡下精子的成像過大或過小,造成像素過多或過少,這時可適當修改系統參數中的大直徑、小直徑閾值來提準確性。
不出軌跡圖常見的因素: 定標、倍率、大灰度、大(小)直徑和速度閾值的設置不當。
3、重復分析固定視野,有到兩個的差別,是正常現象,如果是活精子,不斷地有精子進來,也不斷地有精子出去,很好理解。如果是死精子,也不難理解,所謂的“固定視野”,實際上攝像頭或者VCD在不斷地閃動,造成灰度和位置都在不斷的變化,灰度變化會使得某些連在起的兩個精子“若接若離”,也即有時能分開,有時分不開,故有時多“分析”出個,有時少“分析”出個。位置變化又會使得某些精子被分析成“活精子”。
還有個應注意的問題,本軟件是針對精子環境分析的,不能隨便拿個“目標”物來測試。
4、如果對著全是死精子攝像分析,而“活率”不為0,應該注意以下幾點:
(1)務必按照以上各條做好切工作,例如定標、用計數板、光源及亮度對比度,等等。
(2)調整“大灰度”,盡量使粘連、靠近的精子所染的藍色部分分開遠些,否則較近的精子在不同幀內會被誤認為同精子的不同位置,從而誤判為“活動精子”。
(3)如果這時“活率”仍然不為0,進入“設置”修改C級速度閾值和線性閾值,使“運動很慢”(實際上是由視頻抖動造成的)的精子全被計入D級。
注意:視頻抖動造成的“速度”很小,由于死精子速度為0,故對死精子影響較大,而對于活動精子來說,活動精子速度較大,故這種微小的“速度”相比較而言可以忽略不計,也即視頻抖動并不影響正常情況下的精子檢測。
(4)后“活率”不為0,還需要看具體數值有多大,5%的誤差是允許的,二要看被測精子總數,比如總數為4,即使活率達50%,實際上也只有2個精子被誤判,通過上述方法再做些調整完全可以解決此問題。
(5)參見下面5:(2)、(3)兩條的說明。
5、經常有人對紗布、薄紙等錄像分析,結果卻有“精子”,并且還可能有“活動精子”。
(1) 本軟件的分析環境應是“精液”,通過該環境有的形狀及灰度點識別精子,所以對紗布、薄紙等錄像分析本身就是錯誤的。
(2) 目標物體雖然靜止,但由于采集卡每幀位置都有誤差(抖動),所以看似靜止的物體分析出“活動的精子”是正常的,但是所測的速度應該很低,A、B級很低而C、D級很,活率卻不定很低。也就是說,有很多“精子”“活動”,但動得都很慢,幾乎就是靜止的。
(3) 實際上,以上也是可以避免的,因為不同環境下的分析參數不同,如果目標物是紗布、薄紙等,它們本質上屬于背景和雜質,所以應該調整“大灰度”、“小灰度”,以及排除雜質數,使他們都不被染上藍色,如果目標是死精子,因為整體速度下來了,所以可以降低速度閾值,以及提A、B、C級的速度和線性閾值,這樣它們就被計入“死精子”。
6: 如果按照以上步驟嚴格執行,分析結果a、b級偏低,c、d級偏,這主要是因為動態錄像時丟幀造成的,解決辦法要么更換速硬盤、CPU以及擴大內存,并盡量采用速OK卡(例如OK卡系列中C30,而不是C20、C21、C12等),要么調整“精液分析參數”中的a、b、c級的分類閾值,提閾值相應的數目減少,反之增加。
四、分析參數說明
1、<系統設置>中"精子分析參數"的有關說明:
上面組參數主要用來決定某個顆粒計不計入精子, 這些參數推薦不要修改,使用默認值。分析時當分割被染成藍色的顆粒如果直徑過大直徑或者小于小直徑都作為雜質,如果瞬時速度過速度閾值也不計數,每組幀數是指組錄像錄多少幀,幀數不宜太多,系數標定與計數池的深度致,系數標定越大計算的密度將越小,默認倍率是指每次新建記錄時,系統自動將主界面下的“當前定標”切換成該倍率,注意實際使用的物鏡倍率是否與之致。這些值可以根據實際作相應的調整。
下面組參數與A級、B級、C級和D級分類有關,左側文本框為速度閾值,右側文本框為線性閾值,從上到下分別對應A級、B級、C級,平均速度過A級速度閾值并且線性度過A級線性閾值的顆粒被計入A級精子,否則速度過B級速度閾值并且線性度過B級線性閾值的顆粒被計入B級精子,否則速度過C級速度閾值并且線性度過C級線性閾值的顆粒被計入C級精子,其余的都為D級精子。比如提B級數值, B級精子數將減少, C級精子數將增加,其它類推。
直線速度越快(也即表現為軌跡圖越長), 線性度越大(即軌跡圖越直), 則越接近A級, 反之就越接近于D級。
2、軟件主界面分析參數的有關說明:
主界面中"大灰度"用于將顆粒從背景中分割出來,被分割出來后軟件將其染上藍色,也即如果被染上了藍色,就表明被分割出來了,如果又符合"大直徑"和"小直徑"以及瞬時速度低于"速度閾值"則被計為精子。"小灰度"用于去除圖像的黑邊等。
"去除雜質數"則用于以上方法難以排除的雜質, 軟件會從低速的顆粒排除相應數量的雜質,因為雜質般都是不動的。有時為了知道哪些是雜質而又被誤計算了,需要先<檢查分析>,有紅色"軌跡"的雜質肯定是誤計了, 然后將其數量輸入"去除雜質數"再點擊<檢查分析>第二次即可。
"當前定標"在檢查分析之前務必要與"當前視野"的實際情況相同,且對應的每種倍率都應做好正確的定標。切計算都建立在"當前定標"的基礎之上。
五、常見正常值范圍:(另見報告單)
密度:>20(百萬/毫升) PH值: 7.2---8.0 溫度:35±1(度) 顏色:灰白/淺黃
活動力:A+B>50%或A>25% 精液量: 2---5(毫升) 液化時間: <60(分鐘)
六、部分名詞的解釋
VCL(um/s): 精子頭部沿其實際行走曲線(運動軌跡)的運動速度.
VAP(um/s):精子頭部沿其空間的平均軌跡的運動速度.不同儀器計算平均軌跡的方法不同,故結果也不同.
VSL(um/s):精子頭部沿直線移動距離的運動速度.
LIN(%):精子運動曲線的直線分離度,數值越大,表明運動軌跡越直.
ALH(um):精子頭部的實際曲線對平均路徑的側擺幅度(偏離的程度),不同儀器可能計算平均值,也可能計算大值,相互之間難以直接比較.
STR(%):有時也稱直線性.精子平均路徑的直線分離度,數值越大,表明軌跡向后返回的幾率越小(越向前).
WOB(%):精子頭部沿其實際行走曲線相對其空間平均路徑的擺動尺度.數值越大,運動軌跡越光滑.
BCF(Hz):精子頭部跨越其空間平均路徑的頻率.
MAD(度/s):精子頭部沿其實際行走運動軌跡瞬間轉折角度的時間平均值.
密度: 相應的數量除以體積。
活率: 指活動率,相應的數量除以總數。
運動率: 運動精子內部的比率,相應的數量除以運動精子數。
精液分析推薦內存128M或以上以及快速硬盤,否則錄像時會丟幀,造成分析錯誤。
、定標 1、對于新裝儀器,由于各種顯微鏡和攝像頭的光學性不樣,故有必要對系統進行定標。推薦使用帶刻度的精子計數板(般都是100um網格,也有的是50um網格)或測微尺來定標。如果使用血球計數板定標,其網格有大中小之分,分別是250um、200um(雙線格)和50um。血球計數板般用兩個小格的邊長50umX2來定標(參見文件“定標.jpg”)。定標值(p/um--像素/微米)與具體的倍率對應。每種倍率的物鏡都必須做相應的定標。常用倍率應在"系統設置"中設定為默認倍率。
2、定標后有如下幾個點:
(1) 在當前的定標值下(即定標之后), 軟件繪制的綠線網格(虛擬網格)的大小應與實際物體(如定標用的計數板)的100umX100um方格大小相等.
(2) 物鏡倍率與定標值基本上成比例關系,如10X下為2.0, 則20X約為4.0
(3) 在當前的定標值下測量精子的頭部(正面), 長3--5um, 寬2--3.5um(長寬比1.5--2)
二、分析
1、采集后的精液務必充分液化(般在恒溫箱內放置30--60分鐘)。
2、務必使用用的計算機分析精子計數板,否則顯微鏡下的精子不是層,而是多層混疊無法正確計數。
滴10微升左右精液于計數池內,涂勻,蓋上蓋玻片,確保計數池內精液均勻,只讓層精子通過。
3、物鏡般選用定標值在3---4p/um左右的倍率(常見的是20X或25X)。“檢查分析”前務必選擇軟件上“當前定標”的物鏡倍率與實際的致。切換正確的倍率,相應的定標值(p/um--像素/微米)也就自動切換。只有軟件的倍率與實際的致才能正確地分析大小、速度、密度等等。新建病例時的默認倍率可以在“系統設置”中設置。
4、 顯微鏡接口 和 CCD靶面 有個對應關系:
0.5XC接口--------------1/2靶面 (如果配成1/3靶面CCD,則視野變小,物體變大)
0.3TVPC接口------------1/3靶面 (如果配成1/2靶面CCD,則視野變大,物體變小)
5、調節載物臺、燈光、光圈等,和/或軟件的亮度、對比度,使屏幕“動態”圖下精子活動圖像清晰可見,精子頭部呈黑色,不要有亮點(精子不在同個層面容易導致有些精子頭部是亮點)。并且背景呈灰白色。建議使用黑白攝像頭,如果是彩色,則建議將軟件的色度、飽和度調到活動圖像為黑白時為止。注意:相差版軟件則應是背景黑,精子頭部白。
6、“開始錄像”后,屏幕自動調整到“分割”圖,這時應該見到精子頭部被染成藍色,否則應點擊“大灰度”按鈕,依鼠標指示,點擊某灰度值,調整分割圖,使藍色部分覆蓋精子頭部,寧可多染點也不能太少(太少會被當作噪聲被濾除),當然,也不能覆蓋過多。
7、如果有雜質,如卵磷脂、血細胞等被染成了藍色,應在“排除雜質數”文本框內填入相應數量,這樣將在后續計算中除去這些雜質。有時需要分兩步進行, 先"檢查分析"得到結果, 標有紅色"軌跡"的物體實際上都被記作"精子", 如果它是雜質則在“排除雜質數”文本框內填入相應數量,再重新分析.
8、所有工作做完之后才開始“檢查分析”。如果“連續分析”前打勾,則檢查分析完當前組后系統自動切換到下組,否則由用戶選擇下組,前者(“連續分析”前打勾)可減少擊鍵次數(只是為了兼容其它軟件的習慣),后者(“連續分析”前不打勾)可自由選擇,更加靈活方便。推薦不使用“連續分析”,即其前不打勾。
9、每次分析完畢, 顯示的分析結果都是已經分析的所有組的綜合結果(計數值為累加,其它為平均值), 而不是后組的結果。
同組內重新錄像或重新分析,結果被刷新,而不同組的錄像、分析, 計數累加,密度、速度等平均。建議選擇具有代表性的“典型”視野來檢測,多做幾組可以提準確性,相當于幾組視野拼在起,即擴大了檢測面積。對于份涂抹均勻的樣本,在系統參數不變的情況下,不同的視野,甚至不同的物鏡下分析得出的密度和速度基本上致。
如果當前組的分析結果不理想, 應重新錄像和/或者重新調整參數(如大灰度, 排除雜質數)等再進行分析, 直到結果理想后再切換到下組, 接著更換視野后重復前面的步驟(錄像 ... 分析 ...), 直至認為組數足夠為止(般三到四組)。
如果當前視野圖像質量不佳, 難以正常分析, 同樣請不要切換到下組, 而應該繼續使用該組,重新調整顯微鏡或視野, 錄像后重新分析, 這樣該組的結果被正確修改。否則, 如果該組的不正確圖像所導致的不正確結果將會影響到整體的分析結果(因為整體的分析結果是所有組的綜合值)。
10、“被檢精子總數”是指屏幕視野中觀察到并被染成藍色,即由軟件識別到的精子總和,也可以說是所有視野的精子數累加(所有視野相當于拼成個大視野)。“樣本精子總數”是密度與精液量(樣本量)的乘積。同時“被檢精子總數”應等于“正常數”和“畸形數”之和(即“畸形數”小于“被檢精子總數”, 故應先進行"檢查分析", 后點擊"畸形", "頭部畸形"等計數, 才可有效, 否則自動調整到0),而“畸形數”又大于或等于“頭部畸形”、“體部畸形”等之和,并且都與“樣本精子總數”無關。如果手工不對“畸形數”計數, 則該值由軟件自動算出, 他等于“頭部畸形”、“體部畸形”等之和。
D級"極慢或不活動精子"并非全是"死精子", 要區分死精子,必須進行染色方可。
三、常見問題
1、精子錄相后分割時染藍色不正常,常見的原因有:動態圖像沒有調好(應該精子黑,背景灰白)、背景雜質過多。這時可點擊“小灰度”“大灰度”按鈕適當調整灰度閾值。注意:相差版軟件則應是背景黑,精子頭部白。
2、有時精子染藍色正常,但數量、軌跡圖不正常,常見的原因有:使用的物鏡倍率不合適、軟件中設定的倍率與實際不符、軟件中設定的定標值與實際不符、速度閾值不對、直徑閾值不對。如果精液密度過大或過小都會導致準確性下降,精子速度過大或過小也會導致準確性下降,這時可適當修改系統參數中的速度閾值來提準確性。同樣,某些顯微鏡下精子的成像過大或過小,造成像素過多或過少,這時可適當修改系統參數中的大直徑、小直徑閾值來提準確性。
不出軌跡圖常見的因素: 定標、倍率、大灰度、大(小)直徑和速度閾值的設置不當。
3、重復分析固定視野,有到兩個的差別,是正常現象,如果是活精子,不斷地有精子進來,也不斷地有精子出去,很好理解。如果是死精子,也不難理解,所謂的“固定視野”,實際上攝像頭或者VCD在不斷地閃動,造成灰度和位置都在不斷的變化,灰度變化會使得某些連在起的兩個精子“若接若離”,也即有時能分開,有時分不開,故有時多“分析”出個,有時少“分析”出個。位置變化又會使得某些精子被分析成“活精子”。
還有個應注意的問題,本軟件是針對精子環境分析的,不能隨便拿個“目標”物來測試。
4、如果對著全是死精子攝像分析,而“活率”不為0,應該注意以下幾點:
(1)務必按照以上各條做好切工作,例如定標、用計數板、光源及亮度對比度,等等。
(2)調整“大灰度”,盡量使粘連、靠近的精子所染的藍色部分分開遠些,否則較近的精子在不同幀內會被誤認為同精子的不同位置,從而誤判為“活動精子”。
(3)如果這時“活率”仍然不為0,進入“設置”修改C級速度閾值和線性閾值,使“運動很慢”(實際上是由視頻抖動造成的)的精子全被計入D級。
注意:視頻抖動造成的“速度”很小,由于死精子速度為0,故對死精子影響較大,而對于活動精子來說,活動精子速度較大,故這種微小的“速度”相比較而言可以忽略不計,也即視頻抖動并不影響正常情況下的精子檢測。
(4)后“活率”不為0,還需要看具體數值有多大,5%的誤差是允許的,二要看被測精子總數,比如總數為4,即使活率達50%,實際上也只有2個精子被誤判,通過上述方法再做些調整完全可以解決此問題。
(5)參見下面5:(2)、(3)兩條的說明。
5、經常有人對紗布、薄紙等錄像分析,結果卻有“精子”,并且還可能有“活動精子”。
(1) 本軟件的分析環境應是“精液”,通過該環境有的形狀及灰度點識別精子,所以對紗布、薄紙等錄像分析本身就是錯誤的。
(2) 目標物體雖然靜止,但由于采集卡每幀位置都有誤差(抖動),所以看似靜止的物體分析出“活動的精子”是正常的,但是所測的速度應該很低,A、B級很低而C、D級很,活率卻不定很低。也就是說,有很多“精子”“活動”,但動得都很慢,幾乎就是靜止的。
(3) 實際上,以上也是可以避免的,因為不同環境下的分析參數不同,如果目標物是紗布、薄紙等,它們本質上屬于背景和雜質,所以應該調整“大灰度”、“小灰度”,以及排除雜質數,使他們都不被染上藍色,如果目標是死精子,因為整體速度下來了,所以可以降低速度閾值,以及提A、B、C級的速度和線性閾值,這樣它們就被計入“死精子”。
6: 如果按照以上步驟嚴格執行,分析結果a、b級偏低,c、d級偏,這主要是因為動態錄像時丟幀造成的,解決辦法要么更換速硬盤、CPU以及擴大內存,并盡量采用速OK卡(例如OK卡系列中C30,而不是C20、C21、C12等),要么調整“精液分析參數”中的a、b、c級的分類閾值,提閾值相應的數目減少,反之增加。
四、分析參數說明
1、<系統設置>中"精子分析參數"的有關說明:
上面組參數主要用來決定某個顆粒計不計入精子, 這些參數推薦不要修改,使用默認值。分析時當分割被染成藍色的顆粒如果直徑過大直徑或者小于小直徑都作為雜質,如果瞬時速度過速度閾值也不計數,每組幀數是指組錄像錄多少幀,幀數不宜太多,系數標定與計數池的深度致,系數標定越大計算的密度將越小,默認倍率是指每次新建記錄時,系統自動將主界面下的“當前定標”切換成該倍率,注意實際使用的物鏡倍率是否與之致。這些值可以根據實際作相應的調整。
下面組參數與A級、B級、C級和D級分類有關,左側文本框為速度閾值,右側文本框為線性閾值,從上到下分別對應A級、B級、C級,平均速度過A級速度閾值并且線性度過A級線性閾值的顆粒被計入A級精子,否則速度過B級速度閾值并且線性度過B級線性閾值的顆粒被計入B級精子,否則速度過C級速度閾值并且線性度過C級線性閾值的顆粒被計入C級精子,其余的都為D級精子。比如提B級數值, B級精子數將減少, C級精子數將增加,其它類推。
直線速度越快(也即表現為軌跡圖越長), 線性度越大(即軌跡圖越直), 則越接近A級, 反之就越接近于D級。
2、軟件主界面分析參數的有關說明:
主界面中"大灰度"用于將顆粒從背景中分割出來,被分割出來后軟件將其染上藍色,也即如果被染上了藍色,就表明被分割出來了,如果又符合"大直徑"和"小直徑"以及瞬時速度低于"速度閾值"則被計為精子。"小灰度"用于去除圖像的黑邊等。
"去除雜質數"則用于以上方法難以排除的雜質, 軟件會從低速的顆粒排除相應數量的雜質,因為雜質般都是不動的。有時為了知道哪些是雜質而又被誤計算了,需要先<檢查分析>,有紅色"軌跡"的雜質肯定是誤計了, 然后將其數量輸入"去除雜質數"再點擊<檢查分析>第二次即可。
"當前定標"在檢查分析之前務必要與"當前視野"的實際情況相同,且對應的每種倍率都應做好正確的定標。切計算都建立在"當前定標"的基礎之上。
五、常見正常值范圍:(另見報告單)
密度:>20(百萬/毫升) PH值: 7.2---8.0 溫度:35±1(度) 顏色:灰白/淺黃
活動力:A+B>50%或A>25% 精液量: 2---5(毫升) 液化時間: <60(分鐘)
六、部分名詞的解釋
VCL(um/s): 精子頭部沿其實際行走曲線(運動軌跡)的運動速度.
VAP(um/s):精子頭部沿其空間的平均軌跡的運動速度.不同儀器計算平均軌跡的方法不同,故結果也不同.
VSL(um/s):精子頭部沿直線移動距離的運動速度.
LIN(%):精子運動曲線的直線分離度,數值越大,表明運動軌跡越直.
ALH(um):精子頭部的實際曲線對平均路徑的側擺幅度(偏離的程度),不同儀器可能計算平均值,也可能計算大值,相互之間難以直接比較.
STR(%):有時也稱直線性.精子平均路徑的直線分離度,數值越大,表明軌跡向后返回的幾率越小(越向前).
WOB(%):精子頭部沿其實際行走曲線相對其空間平均路徑的擺動尺度.數值越大,運動軌跡越光滑.
BCF(Hz):精子頭部跨越其空間平均路徑的頻率.
MAD(度/s):精子頭部沿其實際行走運動軌跡瞬間轉折角度的時間平均值.
密度: 相應的數量除以體積。
活率: 指活動率,相應的數量除以總數。
運動率: 運動精子內部的比率,相應的數量除以運動精子數。
10安全要求
GK-9900系列精子分析儀的安全要求:
1、請勿讓主機與鏡頭受潮,使用時應避開藥水的沾染,以免引起故障。
2、切忌將主機或鏡頭置于溫度過60℃處。
3、該儀器為非接觸式檢查設備,使用時應避免接觸病人。
4、醫院必須提供有標準接地的三線插頭以防使用時造成生命危險。
1、請勿讓主機與鏡頭受潮,使用時應避開藥水的沾染,以免引起故障。
2、切忌將主機或鏡頭置于溫度過60℃處。
3、該儀器為非接觸式檢查設備,使用時應避免接觸病人。
4、醫院必須提供有標準接地的三線插頭以防使用時造成生命危險。
11配置清單
GK-9900系列精子分析儀的配置清單:
、主機(清華同方電腦)
內 存: 2G DDR
CPU:Intel 雙核
硬 盤: 500G
顯示器: 19寸液晶顯示器
光驅:DVD
鍵盤/鼠標: 光電/USB
臺 車:豪華ABS樹脂
二、打印機
HP1010彩色噴墨打印機
三、影像系統
采集卡:BT878圖像采集卡
顯微鏡:勝光三目生物顯微鏡
攝像機: JL-3005D彩色攝像機
四、軟件及附件
Windows 7操作系統 Office 辦公軟件
精子分析用軟件系統 精子檢測用計數板
精子檢測用恒溫控制器
、主機(清華同方電腦)
內 存: 2G DDR
CPU:Intel 雙核
硬 盤: 500G
顯示器: 19寸液晶顯示器
光驅:DVD
鍵盤/鼠標: 光電/USB
臺 車:豪華ABS樹脂
二、打印機
HP1010彩色噴墨打印機
三、影像系統
采集卡:BT878圖像采集卡
顯微鏡:勝光三目生物顯微鏡
攝像機: JL-3005D彩色攝像機
四、軟件及附件
Windows 7操作系統 Office 辦公軟件
精子分析用軟件系統 精子檢測用計數板
精子檢測用恒溫控制器
12售后服務
GK-9900系列精子分析儀的售后服務:
1、本公司產品達不到產品標準要求的,根據中華人民共和產品質量法和合同法本公司負責修理、更換或退貨;
2、因產品存在缺陷造成人身、財產損害的,本公司承擔相應責任,但下列情況之者本公司不承擔責任:
a)擅自拆卸安裝該產品造成的故障
b) 在使用搬運過程中,不慎摔打失落而造成的故障;
c)因缺乏合理的維護或未達到使用環境要求而造成的故障;
d)未按說明書要求操作造成的故障;
e)未經本公司許可自行維修造成的故障;
f)因其它不可抗拒自然因素造成的故障。
g)本公司對售出產品自安裝之日起,實行年保修,終身維修;
h)如需要,本公司將提供電路圖、元器件清單等以供經本公司認可的合格技術人員維修使用;
1、本公司產品達不到產品標準要求的,根據中華人民共和產品質量法和合同法本公司負責修理、更換或退貨;
2、因產品存在缺陷造成人身、財產損害的,本公司承擔相應責任,但下列情況之者本公司不承擔責任:
a)擅自拆卸安裝該產品造成的故障
b) 在使用搬運過程中,不慎摔打失落而造成的故障;
c)因缺乏合理的維護或未達到使用環境要求而造成的故障;
d)未按說明書要求操作造成的故障;
e)未經本公司許可自行維修造成的故障;
f)因其它不可抗拒自然因素造成的故障。
g)本公司對售出產品自安裝之日起,實行年保修,終身維修;
h)如需要,本公司將提供電路圖、元器件清單等以供經本公司認可的合格技術人員維修使用;
14產品相冊
16留言咨詢(5分鐘應答)
您留言咨詢的信息,系統會以短信、郵件、微信三種方式同時通知客戶。
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